益生菌联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者的疗效及对MCP-1、RANTES水平的影响

摘要

目的探究益生菌联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者的疗效及对单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、调节活化正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)水平的影响。方法2018年1月到2019年1月该院治疗的重型颅脑损伤患者60例作为研究对象,根据随机数字法将患者分为研究组和对照组,每组各30例。对照组采用常规的留置的胃管鼻饲肠内营养支持治疗,研究组在对照组的基础上加入益生菌支持治疗。比较治疗前后两组的营养状态、免疫功能、炎症水平以及MCP-1、RANTES水平的变化,比较治疗后GCS、APACHEⅡ、SOFA以及并发症发生情况。结果两组治疗后ALB、PA、TRF、IgA、IgG以及IgM水平均高于治疗前,且研究组的ALB、PA、TRF、IgA、IgG以及IgM水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CRP、PCT、TNF-α、MCP-1、RANTES水平均低于治疗前,研究组的CRPP、PCT、TNF-α、MCP-1、RANTES水平低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的APACHEⅡ和SOFA评分低于对照组;研究组的MCP-1、RANTES水平低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者的后期的营养提供良好,并发症发生率较小,安全性较高,以及对MCP-1、RANTES的水平有影响,治疗后的MCP-1、RANTES的水平降低,可广泛应用于临床。