某院血流感染常见病原菌分布特征及耐药性分析

摘要

目的 探讨某院血培养病原菌分布的特征及耐药性,为临床血流感染的诊断和治疗提供理论依据.方法 收集该院2016年1月至2017年12月血培养标本所分离出的病原菌分布情况及耐药性进行回顾性分析.结果 5149例血培养标本分离出病原菌749株,阳性率为14.54％,其中革兰阴性杆菌404株,占53.94％;革兰阳性球菌324株,占43.26％;真菌21株,占2.80％.革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主,其次为肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌,且对抗菌药物耐药谱差异较大.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为51.7％ 和24.4％.革兰阳性球菌以血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,其次为金黄色葡萄球菌和肠球菌属,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为15.2％,尚未分离出耐万古霉素、利奈唑胺、替加环素的葡萄球菌和肠球菌属细菌.结论 该院血培养病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌种类分布广泛,大肠埃希菌、CNS、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球、鲍曼不动杆菌仍是血流感染的常见致病菌,且对常用抗菌药物均有不同程度的耐药性.加强细菌耐药性分析有利于临床合理使用抗菌药物.