右美托咪定镇静对区域麻醉轻度抑郁老年患者术后短期认知功能的影响

摘要

目的 探讨右美托咪定镇静对接受区域麻醉的轻度抑郁老年患者术后短期认知功能的影响.方法 将择期行单侧髋关节置换术的轻度抑郁老年患者70例按照随机数字表法分为右美托咪定组及常规组.右美托咪定组静脉输注右美托咪定,常规组静脉注射咪达唑仑.于术前30 min(T0)、术毕即刻(T1)、术后6 h(T2)、术后24 h(T3)时分别取外周静脉血标本,采用酶联免疫吸附试验测定血清中S100β 蛋白 、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.并于术前1 d、术后1 d、术后3 d采用简易精神状态量表(MMSE)测定患者认知功能.结果 与常规组比较,右美托咪定组血清S100β 蛋白和NSE水平在T1、T2、T3降低,MMSE评分在术后1、3 d升高,差异有统计学意义(P<0.05);与T0比较,2组患者血清S100β 蛋白和NSE水平在T1、T2、T3升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术前1 d比较,2组患者MMSE在术后1、3 d降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定镇静可以改善接受区域麻醉的轻度抑郁老年患者术后短期认知功能.