口服药控制不佳的2型糖尿病患者加用地特胰岛素治疗的有效性和安全性观察

摘要

目的 观察口服药控制不佳的2型糖尿病患者加用1天1次地特胰岛素治疗的有效性和安全性.方法 选取使用2种或2种以上口服药物治疗至少3个月,每种药物剂量达到最大剂量的一半时,糖化血红蛋白(HbA1c)水平仍大于7.0%的2型糖尿病患者30例,保持原有口服药方案不变,加用每天睡前1次地特胰岛素注射,起始剂量每天0.2 U/kg,然后根据2～3次平均空腹血糖(FPG)值每周调整一次地特胰岛素剂量,直至FPG达到4.4～6.1 mmol/L.治疗期为12周,观察治疗前后FPG、HbA1c、体质量的变化及低血糖事件发生率.结果 治疗后HbA1c下降2.6%,FPG下降4.4 mmol/L,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);而体质量较治疗前增加0.6 kg,差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间出现1例轻度低血糖,无严重不良反应发生.结论 口服药物治疗不佳的2型糖尿病患者加用1天1次地特胰岛素治疗,不仅能够有效降低血糖,而且低血糖发生风险小、体质量增加少.