p16/Ki-67双染联合HC2检测在液基细胞学诊断中的应用

摘要

目的 探讨p16/Ki-67细胞学双染联合高危型HPV(HR-HPV)检测在宫颈液基细胞学诊断中的应用价值.方法 选择2017年1月至2019年1月在核工业四一六医院行宫颈液基细胞学(TCT)检查,报告结果为无上皮内病变或恶性病变(NILM)的患者226例,将其剩余保存液行p16/Ki-67免疫细胞化学染色,同时行二代杂交捕获技术(HC2)检测HR-HPV.结果 226例TCT诊断为NILM的患者,HC2检测均为阳性;采用p16/Ki-67双染检测并复查TCT,宫颈高级别鳞状上皮内病变的检出率为11.06％(25/226).p16/Ki-67双染检测灵敏度、特异性分别为96.0％和92.0％,诊断价值ROC曲线下面积AUC为0.797,阴道镜检查灵敏度与特异性分别为68.0％和95.0％,诊断价值ROC曲线下面积AUC为0.619,两种检查方式仅灵敏度比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 采用TCT作为宫颈癌筛查方式中,联合运用p16/Ki-67双染和HC2检测可有效地提高其筛查的灵敏度,减少漏诊率.