血清甘胆酸联合铜蓝蛋白测定对肝硬化患者肝细胞损害程度的评价

摘要

目的分析血清甘胆酸(cholyglycine,CG)和铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)在成人肝硬化进展过程中的水平变化,以及联合检测CG和CP对肝硬化患者评估肝细胞损害程度的应用价值。方法随机选择2018年9月至2019年9月入我院确诊为肝硬化患者共60例,其中代偿期40例和失代偿期20例,另选择肝纤维化患者35例、乙型肝炎患者35例和健康体检者35例;分别检测各组治疗前后及健康体检者当日血清CG和CP、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)、炎症因子IL-6和TNF-α水平,最后根据受试者工作曲线(ROC)分析联合检测血清CG和CP诊断肝硬化的准确性。结果治疗前血清CG、ALT、AST、IL-6和TNF-α水平,在健康体检者、乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化代偿期和失代偿期患者中逐渐升高,而CP和ALB水平逐渐下降(P<0.05)。除了健康体检组,其他各组患者治疗后血清CG、ALT、AST、IL-6和TNF-α水平均比治疗前降低,CP和ALB水平升高(P<0.05)。经ROC分析发现,联合检测血清CG和CP评估肝硬化的准确性为0.854。结论血清CG和CP水平变化对反映肝硬化的不同进展阶段有重要的评估价值,可能成为重要的诊断标志物。