HBV-DNA阳性肝癌患者血清HBeAg检测与肝癌术后预后关系的研究

摘要

研究HBV-DNA阳性肝癌患者血清HBeAg检测与肝癌术后预后的关系.检测HBV-DNA阳性HCC肝切除术患者60例、 HBV-DNA阴性HCC肝切除术患者60例术前及术后1周血清HBV-DNA水平,密切观察肝功能变化情况以及检测血清HBeAg水平.结果显示:HBV-DNA阳性组与HBV-DNA阴性组比较, HBV-DNA阳性组中,HBeAg阳性患者为48例,阳性率为80.0%; HBV-DNA阴性组中,HBeAg阳性患者为12例, 阳性率为20.0%,二者之间有明显的差异(χ2= 43.2, P＜0.05).HBV-DNA阳性组中,48例HBeAg阳性患者中44例复发或转移,占91.7%;12例HBeAg阴性患者中6例复发或转移,占50.0%;二者之间有明显的差异(χ2=12,P＜0.05).HBV-DNA阴性组中,12例HBeAg阳性患者中9例复发或转移,占75.0%;48例HBeAg阴性患者中26例复发或转移,占54.2%;二者之间无明显的差异(χ2=1.714,P＞0.05).HCC肝切除患者生存期1～24个月,中位生存期为11.24个月,其中HBV-DNA和HBeAg双阳性患者中位生存期8.45个月,HBV-DNA和HBeAg双阴性患者中位生存期14.87个月,HBV-DNA阴性组中HBeAg阳性与HBeAg阴性患者中位生存期无明显差别.结论:HBV-DNA阳性肝癌患者血清HBeAg检测对于肝癌术后预后判定有一定价值,尤其是HBV-DNA阳性肝癌患者其HBeAg也是阳性表达的病人,定期检测HBV-DNA拷贝数以及HBeAg的效价对于术后肝癌患者预后生存有一定的现实意义.