双联抗血小板治疗对后循环缺血性脑卒中患者的预后结局的影响

摘要

目的 探讨双联抗血小板治疗对后循环缺血性脑卒中患者预后效果的影响.方法 选取我院自2010年10月至2013年10月间收治的200例后循环缺血性脑卒中患者作为研究对象,依据抗血小板治疗方案不同分成两组,对照组患者100例,采用双嘧达莫治疗,观察组患者100例,采用阿司匹林联合双嘧达莫双联抗血小板治疗.两组治疗疗程均为2周.治疗前及治疗后,评估并比较两组患者的阿尔茨海默病评估量表(ADAS-Cog评分)及NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分.检测患血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及纤维蛋白原(FIB)水平.随访1年,对比两组患者预后结局及不良反应的差异.结果 两组患者治疗前ADAS-Cog、NIHSS评分无显著差异(P＞0.05).两组患者治疗后的ADAS-Cog、NIHSS评分等均明显优于治疗前(P＜0.05);治疗后观察组患者ADAS-Cog、NIHSS评分优于对照组患者(P＜0.05).经过2周治疗后,两组患者的四项指标均不同程度的升高,其中观察组患者PLT及MPV与治疗前比较,差异有统计学意义(t =6.75,8.01,P＜0.05).随访1年,观察组的死亡率、致残率及复发率均显著小于对照组(P＜0.05),而不良反应发生率无差异(P＞0.05).结论 采用双联抗血小板治疗后循环缺血性脑卒中患者,能够有效改善症状及短期预后结局.