非小细胞肺癌的靶向和免疫治疗进展

摘要

肺癌是全球范围内发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌总数的80%~85%,绝大多数患者就诊时已发生局部扩散或远处转移,丧失手术机会[1]。目前晚期NSCLC的治疗手段主要包括化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗。靶向治疗及免疫治疗的问世使得NSCLC治疗进入“个体化治疗”和“精准治疗”的时代。驱动基因指导下的分子靶向治疗研究进展迅速,常见的NSCLC驱动基因如表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)、肉瘤致癌因子1受体酪氨酸激酶(c-ros oncogene 1-receptor tyrosine kinase,ROS1)等已有相应的分子靶向药物,它们均可延长疾病控制时间及总生存时间。随着肿瘤免疫学的迅速发展,免疫治疗逐渐引起重视,被认为是最有希望治愈恶性肿瘤的治疗手段。本文主要介绍了NSCLC的靶向和免疫治疗进展。