DEB-TACE治疗消化道肿瘤肝转移的初步观察

摘要

目的:探讨载药微球(DEB)-经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗消化道肿瘤肝转移的可行性、安全性及近期疗效.方法:48例经影像学或病理学确诊的消化道肿瘤肝转移患者,其中25例接受DEB-TACE治疗,23例接受传统TACE(c-TACE)治疗.DEB-TACE组男20例,女5例,年龄31～75(59.9±3.3)岁,包括结直肠癌肝转移17例、胃癌肝转移8例.c-TACE组中男15例,女8例,年龄27～77(60.1±10.0)岁,包括结直肠癌肝转移16例,胃癌肝转移7例.比较两组患者术前、术后1周、术后1个月肝肾功能、凝血功能、血常规等指标.术后1、3、6个月复查影像学(CT/MRI平扫+增强),按改良实体瘤疗效评价标准评价近期疗效.结果:DEB-TACE组和c-TACE组患者术后1周均表现出ALT及白细胞一过性升高,术后1、3、6个月的疾病客观缓解率(80％、52％、27％vs 65％、78％、13％)和控制率(84％、64％、41％vs 78％、57％、22％)差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均无严重并发症发生,栓塞后综合征(恶心、呕吐、腹痛、发热)发生率差异亦无统计学意义(P>0.05).结论:DEB-TACE治疗消化道肿瘤肝转移的近期疗效肯定,且安全、可行.