125Ⅰ粒子双链放疗引流管在恶性阻塞性黄疸治疗中的初步应用

摘要

目的:评估125 I粒子双链放疗引流管应用于恶性阻塞性黄疸的有效性和安全性.方法:42例恶性阻塞性黄疸患者,22例(A组)接受镍钛合金胆道支架+普通胆道引流管置入术,20例(B组)接受镍钛合金胆道支架+自制125 I双链放疗引流管置入术.记录术前和术后1个月总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白细胞计数.记录术前和术后3个月肿瘤直径,计算术前术后差值.记录支架通畅时间、生存时间和并发症发生情况.结果:两组术前术后TBIL、DBIL、白细胞计数差值差异均无统计学意义(P>0.05).术后3个月A组肿瘤增大,B组肿瘤缩小,两组术前术后肿瘤直径差值差异有统计学意义(P<0.05).A、B组支架通畅时间分别为(3.55±0.76)个月和(8.76±1.85)个月,生存时间分别为(133.5±27.8)d和(252.5±114.5)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组均未发生致命性手术并发症,轻微并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:125I粒子双链放疗引流管可以安全有效的控制肿瘤、延长胆道支架通畅时间,延长恶性阻塞性黄疸患者的生存时间.