依托咪酯、硫喷妥钠全麻诱导的临床观察及恢复期管理

摘要

目的:观察 2种全麻诱导药物对中枢和循环功能的影响。方法:80例 ASAⅠ－Ⅱ级行择期手术患者随机分为:Ⅰ组(依托咪酯组)和Ⅱ组(常规用药组),采用 2种麻醉诱导方法,术中连续监测收缩压(PSB),舒张压(PDB),平均动脉压(PMA),心率(fH),脉搏血氧饱和度(xo2)及Ⅱ导心电图(ECG),心率－动脉收缩压乘积(RPP)的变化并对诱导、苏醒时间,不良反应及并发症进行比较。结果:Ⅰ组药物起效迅速,诱导插管前、后fH变化不大,PSB、PDB、PMA、RPP插管后10 min接近用药前值(P＞0.05),ECG无变化、苏醒期短、并发症少。Ⅱ组药物起效较慢,诱导插管时及插管后10 min fH明显增快(P＜0.01),PSB、PDB、PMA均于插管时、后明显升高,RPP值明显增大,与插管前比较差异有显著性(P＜0.01)。插管时及插管后10min,fH、PSB、PDB、PMA、RPP2组间比较差异均有显著性(P＜0．01),ECG有异位心律和传导异常,苏醒期长,并发症多。结论:依托咪酯组全麻诱导方法优于常规用药组,对呼吸循环功能影响小,便于术后管理。