急性冠脉综合征患者血清胱抑素C与冠脉危险严重程度的相关性分析

摘要

目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素C(CysC)水平变化,以探讨其与ACS的发生发展及冠脉危险严重程度的相关性.方法 选取ACS患者466例,根据ACS标准分为急性非ST段抬高型ACS(NSTE-ACS)组182例和ST段抬高型ACS(STEMI)组284例;正常对照组73例.取外周静脉血,采用全自动生化分析仪检测各组患者血清CysC、血脂及血糖等生化指标,比较分析不同类型ACS患者的冠脉狭窄程度及危险程度组间血清CysC水平变化,探讨血清CysC与ACS的发生发展、冠脉严重程度和危险程度之间的关系.结果 与正常对照组比较,NSTE-ACS组和STEMI组患者血清CysC水平明显升高(P＜0.05).冠脉狭窄程度越严重及Grace评分越高,血清CysC水平也随之增加(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,血清CysC水平与Grace评分呈正相关(r=0.52,P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清CysC为ACS危险严重程度的独立因素(OR=17.03,P＜0.05).血清CysC水平在ACS患者ROC曲线下面积(AUC)为0.799(P＜0.05),提示血清CysC对筛查与鉴别ACS的发生发展及危险分层有重要的临床价值.结论 ACS患者血清CysC水平与冠脉狭窄及其危险严重程度呈正相关,对临床上早期筛查与鉴别诊断ACS并对其危险分层与诊治策略提供重要的临床价值.