STEMI患者PCI术后一年内发生MACE的危险因素分析

摘要

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary Intervention,PCI)后1年内发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的危险因素。方法回顾性分析2018年11月至2019年11月在延安大学附属医院诊断为急性STEMI并接受急诊PCI的患者,收集临床资料及实验室数据,通过电话及门诊等方式按照1个月、3个月、6个月、12个月随访1年,记录MACE发生情况。根据是否发生MACE,将患者分为MACE组(66例)和非MACE组(94例)。使用t检验、χ^(2)检验、Logistic回归等统计学方法对数据进行分析。结果经过1年随访,共随访到160例患者,其中66例患者发生MACE,发生率为41.5%。Logistic回归分析显示:NYHA心功能分级≥3级、吸烟、高血脂症、糖尿病、PLT及血清NT-proBNP、Scr、IMA(OR:1.010~4.197,均P<0.05)水平是STEMI患者PCI术后发生MACE的危险因素,其中高脂血症(B=1.258;OR=1.279;95%CI:1.137~1.567)、NT-proBNP水平(B=0.972;OR=4.197;95%CI:1.973~10.362)、吸烟(B=0.846;OR=2.330;95%CI:1.125~4.824)是主要危险因素。结论高脂血症、NT-proBNP、吸烟是STEMI患者急诊PCI术后MACE的主要危险因素。