关节镜下联合修补技术治疗外侧半月板桶柄样撕裂临床疗效观察

摘要

目的观察关节镜下运用联合修补技术缝合外侧半月板桶柄裂的手术方法和临床疗效。方法我院2012-06~2015-06期间共收治外侧半月板桶柄裂患者30例,均据半月板损伤情况予关节镜下修复手术,其中外侧半月板腘肌腱前方区域撕裂采用自内向外缝合手术治疗,半月板后角区域的撕裂采用Fast-Fix系统全内缝合,合并前交叉韧带损伤的患者同时进行关节镜下重建。采用临床评估、MRI检查、Lysholm评分分析临床疗效。结果术前30例患者均存在关节间隙压痛、Mc Murray试验,21例存在交锁症状,MRI均存在异常征象,术前Lysholm评分（51.74±4.79）分。术后26例患者获随访,平均随访28个月（18~36个月）。其中无症状24例（92.3%）,交锁复发1例（3.85%）,关节间隙压痛1例（3.85%）。复查MRI,24例（92.3%）完全愈合,1例（3.85%）部分愈合,1例（3.85%）不愈合。膝关节活动度检查显示2例伸膝受限〉10b。术后Lysholm评分（93.23±2.14）分。手术前后各差异有统计学意义。结论关节镜下联合修补技术治疗对修复性外侧半月板桶柄样撕裂具有良好临床效果。