3D成像软件定位在电视辅助胸腔镜肺磨玻璃结节切除术中的应用

摘要

目的 探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)进行亚肺叶切除手术中运用3D成像软件定位肺部磨玻璃结节(GGN)的可行性和安全性.方法 选择2019年1月至2020年1月于新乡医学院第一附属医院行VATS亚肺叶切除手术患者共20例(26个病灶)为研究对象.术前运用3 D软件对患者肺部进行三维重建,将肿块设置成圆球形并放大球体直到刚刚突出肺表面标记此处为投射点,测量投射点到胸膜反折及胸腔特殊解剖结构的距离.术中根据术前测量的数据寻找投射点,并缝线标记,依据原手术方案实施亚肺叶切除.评估3D成像软件解剖定位的准确性及其导致的并发症.结果 CT显示26个肺部磨玻璃病变均未累及胸膜,胸膜无改变.缝线标记处与真实结节肺表面投影偏差距离≤1.6 cm.结节平均直径(8.85±3.89)mm,病灶边缘距胸膜表面距离(9.32±7.93)cm,缝线定位时间≤8 min,平均手术时间(177.32±69.75)min.患者术后均未出现并发症,术后住院时间6 d.结论 肺部GGN行VATS亚肺叶切除手术中运用3D成像软件进行解剖定位是一种安全可靠且易推广的方法.