依达拉奉对肺癌胸腔镜手术中单肺通气相关肺损伤的保护作用

摘要

目的 观察依达拉奉在肺癌胸腔镜手术中单肺通气时相关肺损伤的保护作用.方法 选择2013年1月至2015年12月于河北北方学院附属第二医院择期行胸腔镜肺叶切除手术的肺癌患者60例,随机将其分为对照组和依达拉奉组,每组30例.依达拉奉组患者于手术前30 min开始静脉滴注依达拉奉30mg(溶于100 mL生理盐水),30 min内滴注完毕,对照组以同样方式静脉滴注100 mL生理盐水.2组患者分别于切皮前和单肺通气结束时取肘静脉血样,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平;于开胸单肺通气开始时、肺叶离断时取肿瘤边缘正常肺组织,测定肺水通道蛋白1(AQP1)、肺水通道蛋白4(AQP4)表达,并对2组患者检测结果进行比较.结果 单肺通气结束时2组患者血清TNF-α、IL-8水平较肺通气开始时明显升高(P＜0.05);依达拉奉组患者单肺通气结束时血清TNF-α、IL-8水平较对照组明显下降(P＜0.05).与开胸单肺通气时比较,肺叶切除时2组患者肺组织AQP1和AQP4表达明显增高(P＜0.05);与对照组比较,依达拉奉组患者肺叶切除时肺组织AQP1和AQP4表达明显降低(P ＜0.05).结论 依达拉奉预先给药可降低肺癌胸腔镜肺叶切除术单肺通气时TNF-α、IL-8水平,抑制AQP1、AQP4的表达.