内镜辅助下小切口术式在泌尿外科中的应用

摘要

目的:评价内镜辅助下小切口术式的临床应用效果.方法:对42例患者行内镜辅助下小切口手术,其中根治性肾切除2例,单纯性肾切除3例(结核肾,无功能肾),盂管成形术3例,肾盂输尿管切开取石术2例,肾囊肿去顶减压术17例,肾上腺肿瘤切除15例.18例肾上腺肿瘤行腹腔镜手术.结果:根治性肾切除或单纯性肾切除手术时间平均120 min,术中出血量约100 ml;盂管成形术、肾盂或输尿管切开取石术,术中出血量约50～80 ml;肾囊肿去顶减压术手术时间平均30～60 min, 肾上腺肿瘤切除手术时间平均110 min, 术中出血量约50～80 ml.内镜辅助下小切口泌尿外科手术术中出血量、术后住院时间、手术切口长度与腹腔镜组比较差异无统计学意义;在手术时间和住院费用方面则优于腹腔镜组,差异有统计学意义. 结论:内镜辅助下小切口泌尿外科手术具有创伤小、价格低、无需专门设备及人员培训的特点,易于推广普及,为泌尿外科微创手术提供了新方式.