血清维生素D水平与原发性高血压患者血管内皮功能及血浆肾素活性的关系

摘要

目的 评估维生素D缺乏对原发性高血压患者血管内皮功能及血浆肾素活性的影响.方法 选取133名接受钙通道阻滞剂或无药物治疗的原发性高血压患者进行了横断面分析.采集患者的空腹血液样品,测定血清维生素D水平及血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素II和血浆醛固酮浓度(PAC).同时,利用血管内皮功能检测仪评估血流介导的血管舒张功能(FMD).结果 入选患者中,有94名(70.7％)患者存在维生素D缺乏.维生素D正常组和维生素D缺乏组在年龄、坐位收缩压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、维生素D、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、甲状旁腺激素、PRA、FMD指标比较存在统计学差异(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,维生素D与年龄(r=-0.21,P=0.033)、坐位收缩压(r=-0.22,P=0.035)、Hs-CRP(r=-0.23,P=0.031)、甲状旁腺激素(r=-0.19,P=0.039)、PRA(r=-0.31,P=0.013)和FMD(r=0.35,P=0.010)之间具有相关性.多元逐步线性回归分析显示,血清维生素D与PRA(β=-0.235,P=0.002)存在负相关性,与FMD(β=0.432,P<0.001)存在正相关性.结论 维生素D缺乏症在原发性高血压患者中非常普遍,并且维生素D水平与PRA活性及FMD独立相关.