华法林预防膝关节置换术后下肢静脉血栓形成及对凝血参数、血细胞参数水平的影响

摘要

目的 探讨华法林对膝关节置换术后下肢静脉血栓形成的预防效果,并分析其对患者凝血参数、血细胞参数水平的影响.方法 收集2015年3月至2020年12月在保定市第二医院接受膝关节置换术的患者的临床资料,并根据所用抗凝药物的不同将患者分为华法林抗凝治疗组和那屈肝素钙注射液治疗组,各30例.比较两组患者的下肢静脉血栓发生情况、并发症(血肿、皮下瘀斑、切口出血)发生情况、引流量和总输血量的差异,以及治疗前后的血清学指标(血红蛋白水平、血小板计数)和凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体水平].结果 两组患者的下肢静脉血栓、术后引流量、总输血量、术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,华法林抗凝治疗组患者的PT、APTT均长于那屈肝素钙注射液治疗组,D-二聚体水平低于那屈肝素钙注射液治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的血小板计数、血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 华法林对膝关节置换术后下肢静脉血栓形成具有较好的预防效果,可明显改善患者的凝血功能,且对血细胞指标的影响较小,具有良好的临床应用价值.