缝线固定技术在三角肌入路锁定板治疗肱骨近端骨折中的临床疗效

摘要

目的 探讨三角肌入路锁定接骨板结合缝线固定技术治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法 回顾性分析2016年3月—2020年7月中部战区总医院骨科收治的肱骨近端骨折患者55例。根据术中是否使用缝线固定技术分为锁定板结合缝线固定组(结合组)和锁定板固定组(锁定板组)。结合组34例,男性18例,女性16例;年龄31~77岁,平均59.8岁;摔伤22例,道路交通伤9例,高处坠落伤3例。锁定板组21例,男性11例,女性10例;年龄41~76岁,平均58.3岁;摔伤14例,道路交通伤5例,高处坠落伤2例。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,术后3个月及末次随访时Neer评分和视觉模拟评分(VAS)及术后并发症。结果 患者随访12~36个月,平均19.9个月。结合组术中出血量(81.4±17.4)mL vs.(98.6±32.8)mL、术后3个月Neer评分(82.3±4.9)分vs.(78.1±7.1)分、术后3个月VAS(2.5±0.8)分vs.(3.3±0.7)分,均优于锁定板组(P0.05)。结合组发生并发症2例,发生率为6%;锁定板组3例,发生率为14%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肱骨近端骨折的治疗中使用锁定板结合缝线固定技术能够减少出血量,利于早期功能锻炼,改善治疗效果。