矿化胶原改性骨水泥在骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术中的临床应用

摘要

目的 探讨矿化胶原改性骨水泥在骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术中的应用.方法 前瞻性研究2017年9月—2019年9月华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者123例,男性70例,女性53例;年龄44～75岁,平均54.3岁.提物受伤63例,摔伤60例.按术中使用的骨水泥不同分为观察组(65例)和对照组(58例).观察组采用矿化胶原改性骨水泥治疗,对照组给予传统骨水泥治疗.比较两组患者手术进行情况指标、伤椎(前缘、中部、后缘)高度、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、并发症(骨水泥渗漏、邻椎骨折、切口感染、松动移位)发生率.结果 两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义.术后2d两组患者椎体前缘、中部、后缘高度均显著改善,但差异无统计学意义.两组患者术后3个月VAS与术前比较[(6.7±1.9)分vs.(1.6±0.6)分、(6.5±1.8)分vs.(1.9±0.6)分]均降低,术后3个月ODI[(33.1±8.0)分vs.(19.4±5.1)分、(32.5±7.9)分vs.(22.1±5.1)分]均降低,且观察组VAS、ODI均低于对照组[(1.6±0.6)分vs.(1.9±0.6)分、(19.4±5.1)分vs.(22.1±5.1)分,P＜0.05].观察组并发症发生率8％(5/65)低于对照组21％(12/58),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 矿化胶原改性骨水泥在骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术中应用效果良好,能改善患者的疼痛程度、功能障碍评分,且能降低骨水泥的相关并发症,值得临床推荐.