可视喉镜与直接喉镜在急诊快速顺序插管中的比较

摘要

目的 评估可视喉镜是否能够提高急诊患者快速顺序插管的首次插管成功率.方法 150例模拟快速顺序插管的手术患者随机分为可视喉镜组和直接喉镜组(n=75).主要观察指标为首次插管成功率,次要观察指标包括:插管时间、Cormack-Lehane喉镜暴露分级以及气管插管并发症.结果 可视喉镜组首次插管成功率(98.7％)高于直接喉镜组(88.0％),差异有统计学意义(χ2=6.857,P=0.009).可视喉镜组插管时间[(30.4±4.5)s]比直接喉镜组插管时间[(43.6±5.2)s]短,差异有统计学意义(t=2.174,P=0.013).可视喉镜组Cormack-Lehane喉镜暴露分级Ⅰ级和Ⅱ级的患者数为74例(98.7％),直接喉镜组Cormack-Lehane喉镜暴露分级Ⅰ级和Ⅱ级的患者数为64例(85.3％),两者比较差异有统计学意义(Z=-5.006,P<0.050).结论 与直接喉镜相比,可视喉镜用于快速顺序插管可以改善喉镜暴露条件、提高首次插管成功率以及缩短插管时间.