癌痛强阿片类药物相关性便秘中医外治法评析

摘要

强阿片类药物仍然是目前癌痛治疗的一线药,其引起的阿片类药物相关性便秘(Opioid-induced Constipation,OIC)在癌痛患者中十分普遍,严重影响患者的生存质量并有诱发心脑血管事件的风险,因此有效防治OIC有重要临床意义.研究表明,中医外治具有安全、有效、操作方便等特点,对防治OIC有良好前景.针对中医外治法干预癌痛OIC中医病机认识不统一,外治法复杂多样等现象,本文针对以上问题进行归纳并认为:癌痛OIC病机当结合患者证候、阿片类药物药性及二者相互作用综合考虑;外治当综合运用,辨证干预,温通为用;癌痛OIC当视为整体病变的局部反应.相关研究期望为癌痛OIC的中医药优化干预及科学研究提供参考.