含缓释碳水化合物肠内营养制剂对老年2型糖尿病合并肥胖患者糖脂代谢及粪短链脂肪酸的影响

摘要

目的本研究旨在探讨含缓释碳水化合物肠内营养制剂改善老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并肥胖患者血糖、血脂代谢及胰岛功能的作用,及其对患者结肠内短链脂肪酸的影响。方法纳入40例符合入组标准的老年T2DM合并肥胖患者,随机分为干预组和对照组。两组患者均提供个体化的食谱设计和饮食,其中干预组患者的早餐和晚餐均服用含缓释碳水化合物肠内营养制剂,持续8周。记录两组患者干预前后的糖代谢、脂代谢、炎症指标和人体测量指标,并检测患者粪便中的短链脂肪酸的含量。应用SPSS 26.0统计软件进行统计学分析。结果医学营养治疗8周后,与对照组相比,干预组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、BMI、腰围、腰臀比均有明显降低(P0.05),粪便中丁酸和总短链脂肪酸的含量显著升高(P<0.05),糖代谢指标与粪短链脂肪酸中的乙酸、丁酸及总短链脂肪酸有相关性(P<0.05)。结论含缓释碳水化合物肠内营养制剂可改善老年T2DM合并肥胖患者血脂代谢、糖代谢和胰岛功能,减轻炎症,同时增加肠道中丁酸浓度。提示含缓释碳水化合物肠内营养制剂可能通过调节肠道中短链脂肪酸的代谢起到改善糖代谢效果。