慢性肾衰竭患者血浆同型半胱氨酸检测及相关因素分析

摘要

目的 研究慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者血浆总同型半胱氨酸(total homocysteine,tHey)浓度的变化,并对其相关因素进行分析.方法 采用荧光偏振免疫分析法检测122例CRF患者和130例正常对照组血浆tHey浓度,同时检测其血清叶酸、VitB12浓度,并对它们之间的关系进行分析.结果 血浆tHcy浓度CRF患者显著高于正常对照组(P＜0.01),且慢性肾病(chronic kidney disease,CgD)V期患者显著高于1V期患者(P＜0.01),Ⅳ期患者显著高于Ⅲ期患者(P＜0.01);正常对照组中血浆tHcy浓度男性显著高于女性(P＜0.05),而CRF患者组血浆tHcy浓度男性略高于女性,但无显著性差异(P＞0.05);血清叶酸浓度、VitB12浓度CRF患者均显著低于正常对照组(P＜0.01).相关分析显示,两组血浆tHcy浓度与血清叶酸、VitB12浓度均呈负相关性.结论 CRF患者血浆tHcy浓度明显升高,且随着病情的加重,血浆tHcy浓度呈逐渐上升趋势,检测血浆tHcy浓度对了解CRF患者病情具有重要意义.叶酸、VitB12缺乏可能是诱发CRF患者血浆tHcy浓度升高的重要因素之一.