集体治疗对大龄脑瘫儿童运动功能和功能独立性的影响

摘要

目的评价集体治疗对大龄脑瘫儿童运动功能和功能独立性的影响。方法选取符合入组条件的60名大龄脑瘫患儿,随机分入常规治疗组30名和集体治疗组。常规治疗主要为手法治疗和运动训练为主,进行个体辅导训练;集体治疗组主要以游戏或互动性活动为主,进行集体活动训练。时间约80 min,每周2次,持续24周。所有患儿在治疗前、治疗3个月和治疗6个月后采用粗大功能评定量表(GMFM)、精细运动功能评定量表(FMFM)和儿童功能独立性评定量表(wee FIM)评定。结果治疗前两组间GMFM评分、FMFM评分、FIM评分差异均无统计学意义。治疗3个月和6个月后,两组间三项评分差异虽无统计学意义(P>0.05),但集体治疗组GMFM评分、wee FIM评分较常规治疗组均有增高趋势。组内比较,治疗3个月和6个月后,集体治疗组GMFM评分、w ee FIM评分均较入组时提高,差异均有统计学意义(P<0.05),常规治疗组的GM FM评分、w ee FIM评分和两组FM FM评分虽也有增加,但差异无统计学意义。结论对大龄脑瘫患儿采取不同的内容和形式的集体治疗,可能有助于提高脑瘫患儿的运动功能和独立性。