血小板联合D-二聚体对脓毒症预后的评估价值

摘要

cqvip:目的:探讨血小板(PLT)联合D-二聚体(D-D)对脓毒症预后的评估价值。方法:收集2016年1月到2019年3月在天津市第一中心医院重症监护病房(ICU)的脓毒症病例214例,记录收住24 h内PLT和D-D等数据,根据28 d预后分为生存组和死亡组,分别比较生存组和死亡组PLT和D-D差异,用Logistic回归分析确定脓毒症预后独立危险因素,组建PLT联合D-D的新组合,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估PLT联合D-D对脓毒症预后的判断价值。结果:(1)与生存组比较,死亡组PLT降低(t=8.167,P<0.01),D-D升高(t=-8.924,P<0.01),差异均具有统计学意义。(2)Logistic回归分析显示PLT、D-D为脓毒症预后的独立危险因素。(3)PLT联合D-D评估脓毒症28 d预后的曲线下面积(AUC)为0.872,大于单独使用PLT、D-D的AUC(0.804、0.788),并且PLT联合D-D的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单独指标。结论:PLT、D-D是评价脓毒症预后的独立危险因素;PLT联合D-D判断脓毒症预后的能力大于单一指标,具有更高的临床价值。