扳机日血清孕酮升高在不同卵巢反应人群中与优胚率的相关性分析

摘要

目的:探讨在促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案的体外受精(IVF)周期中,人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机日血清孕酮水平在不同卵巢反应人群中与优胚率的关系.方法:回顾性分析纳入研究的5 097例患者,并根据卵巢反应性分成卵巢正常反应组和卵巢高反应组.每组均采用单因素线性回归分析与优胚率有关的参数,选择有统计学意义的因素进一步多因素线性回归分析,计算各参数的相关系数及95％置信区间.将孕酮水平以固定间隔分组,利用非参数检验比较组间优胚率的差异.结果:年龄、体质量指数(BMI)、不孕时间等与优胚率无关(P＞0.05),而促性腺激素(Gn)用量、扳机日血清孕酮值和受精率与优胚率相关(P＜0.01).卵巢正常反应组和卵巢高反应组优胚率显著下降时的血清孕酮阈值浓度分别为1.5、1.8 ng/mL.结论:hCG扳机日孕酮升高对优胚率有不利影响,且血清孕酮阈值与卵巢反应性有关.