支架半释放技术辅助弹簧圈栓塞破裂颈内动脉前壁动脉瘤

摘要

目的:总结应用支架半释放技术辅助弹簧圈急诊栓塞破裂颈内动脉前壁动脉瘤的经验体会.方法:回顾性分析应用支架半释放技术辅助弹簧圈急诊栓塞破裂颈内动脉前壁动脉瘤(11例破裂动脉瘤)的临床资料、栓塞过程以及结果,其中包括3例血疱状动脉瘤.采用支架半释放技术辅助弹簧圈进行栓塞治疗.结果:栓塞术后即时造影显示11个动脉瘤100％栓塞10例,其中的3例血疱状动脉瘤,2例完全栓塞,另1例虽然达到完全栓塞,但因瘤腔内弹簧圈被血流冲离动脉瘤腔,溢入颈内动脉内.95％栓塞1例.11例患者术后24个月内行临床随访,无再次蛛网膜下腔出血,mRS评分全部为0分.仅9例同意行CTA复查,无动脉瘤腔复发.结论:支架半释放技术辅助弹簧圈栓塞动脉瘤虽然操作相对复杂,但能够即时将动脉瘤与载瘤动脉隔离,达到解剖治疗效果.目前适合于出血性颈动脉前壁动脉瘤的急诊治疗.