经皮显微内窥镜下责任节段减压治疗多节段腰椎椎管狭窄症

摘要

目的 探讨经皮显微内窥镜下责任节段减压治疗多节段腰椎椎管狭窄症的临床疗效.方法 回顾性分析2014年9月—2016年10月收治的40例多节段腰椎椎管狭窄症患者的临床资料,所有患者均接受经皮显微内窥镜下责任节段减压治疗,记录手术时间、术中出血量、住院时间,术前及术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和日本骨科学会(JOA)评分,术后并发症发生情况.采用VAS评分评估患者腰腿疼痛程度,采用JOA评分评估临床疗效.结果 所有手术顺利完成,随访12～36(21±3)个月.手术时间50～150(70±15)min,术中出血量50～400(60±5)mL,住院时间3～7(4±1)d.末次随访时,腰痛VAS评分由术前(5.7±1.4)分改善至(1.8±1.7)分,腿痛VAS评分由术前(7.2±2.3)分改善至(1.7±0.9)分;JOA评分由术前(11.0±2.8)分改善至(23.0±2.2)分;差异均有统计学意义(P<0.05).临床疗效优23例(57.5％),良12例(30.0％),可5例(12.5％),优良率为87.5％.结论 采用经皮显微内窥镜下责任节段减压治疗多节段腰椎椎管狭窄症可获得椎管的完全减压,缓解症状,疗效确切.