雷公藤多甙联合中等剂量甲泼尼龙治疗老年肾病综合征的疗效观察

摘要

目的 探讨雷公藤多甙联合中等剂量甲泼尼龙治疗老年肾病综合征(NSIE)的疗效及安全性.方法 选择2004年1月至2009年1月我院确诊的NSIE患者,排除继发性肾脏疾病.随机分为两组:治疗组(雷公藤多甙联合中等剂量甲泼尼龙),对照组(单用中等剂量甲泼尼龙),两组一般、对症等治疗相仿.分别观察、比较两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量(24hupro)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、不良反应等指标.结果 共收集到51例合格病例,其中治疗组26例,对照组25例.两组患者在性别、年龄、病程等方面无显著差异.经治疗后随访观察,治疗组完全缓解率、总缓解率(57.7%,84.6%)均显著高于对照组(32.0%,60.0%)(P＜0.05).两组患者治疗后24hupro均明显减少,Alb均明显上升(P＜0.05).治疗组治疗后24hupro明显低于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应无显著增加,复发例数减少.结论 雷公藤多甙联合中等剂量甲泼尼龙治疗NSIE可更显著降低蛋白尿、保护肾功能,无显著增加不良反应发生率,是安全有效的,值得临床推广应用的选择.