紫色征对肝硬化静脉曲张破裂出血患者内镜治疗后再出血风险的预测作用

摘要

目的 研究紫色征对肝硬化静脉曲张破裂出血内镜治疗后再出血的预测作用.方法 研究对97例肝硬化静脉曲张破裂出血患者行内镜下精准贲门胃静脉曲张断流术(ESVD术)治疗进行回顾性分析,根据内镜治疗过程中是否出现了紫色征进行分组,出现紫色征患者为观察组,共32例,未出现紫色征患者为对照组,共65例;通过倾向性匹配评分的方式平衡观察组(紫色征组)与对照组(非紫色征组)患者临床特征的差异,同时减少研究对象的选择偏倚,研究结局为ESVD术后再出血率.结果 匹配前观察组与对照组1年再出血率(27.0％vs 36.7％)与6月再出血率(10.9％vs 26.9％)差异无统计学差异(P=0.2385);匹配后观察组与对照组1年再出血率(28.2％vs 56.4％)与6月再出血率(5.0％vs 37.0％)差异有统计学意义(P=0.0304).结论 紫色征可作为预测肝硬化患者胃食管静脉曲张破裂出血后低再出血风险的指标,为此类患者内镜序贯治疗管理提供指导意义.