肾上腺皮髓质混合性病变误诊4例报告

摘要

肾上腺皮质和髓质由于起源不同,其病变往往独立发生,皮髓质混合性病变较为罕见.本文报告4例肾上腺皮髓质混合病变患者的临床资料.4例病人CT检查肾上腺均发现异常,术前误诊原发性醛固酮增多症3例,嗜铬细胞瘤1例.4例均行单侧肾上腺全切除,3例痊愈,1例术后15年复发,考虑对侧有病变.术后病理报告均为肾上腺皮髓质混合病变.在临床上若发现肾上腺疾病有原醛症的表现,同时又有儿茶酚胺症的特点时,要考虑肾上腺皮髓质混合病变的可能.围手术期应按儿茶酚胺症准备,确诊靠病理检查.