冠心病患者血清基质Gla蛋白水平与冠状动脉钙化程度相关性研究

摘要

目的:探讨冠心病患者血清基质Gla蛋白(MGP)水平与冠状动脉钙化(CAC)程度的关系,为冠状动脉钙化的临床诊断和评估提供依据.方法:选择我院2017年5月至2018年4月住院的86例冠心病患者,入院后采集空腹静脉血测定血清MGP水平.应用64排CT进行冠状动脉CT造影,根据冠状动脉CT的Agat-ston(CACS)法积分将研究对象分为冠脉钙化组(CACS>0)与对照组(CACS=0),冠脉钙化组按CACS值分为少量钙化组(CACS<10分)、轻度钙化组(CACS=10～99.9分)、中度钙化组(CACS=100～399.9分)、重度钙化组(CACS≥400),比较各钙化组与对照组以及不同程度钙化组之间血清MGP水平差异.对血清MGP与冠脉钙化积分等级进行相关性分析.应用Logistic回归分析影响冠状动脉钙化的危险因素.结果:少量钙化组、轻度钙化组与对照组患者血清MGP水平无明显差异[(23.0±3.59)vs(23.6±4.58)nmol·L-1,(22.8±4.02)vs(23.6±4.58)nmol·L-1,均P>0.05],中度钙化组、重度钙化组血清MGP水平均低于对照组[(16.4±3.78)vs(23.6±4.58)nmol·L-1,P<0.05;(11.3±2.96)vs(23.6±4.58)nmol·L-1,P<0.01],轻度钙化、中度钙化及重度钙化三组之间血清MGP水平差异有统计学意义(P<0.05).血清MGP水平与钙化程度呈负相关(r=-0.223,P<0.05).多变量Logistic回归分析显示,糖尿病、TC、LDL-C、MGP水平均是冠状动脉钙化独立危险因子.结论:血清MGP水平与冠状动脉钙化程度呈负相关,可作为冠状动脉钙化诊断以及程度评估的独立指标.