左乳内动脉旁路内逆向血流的影响因素研究

摘要

目的研究冠状动脉旁路移植术(CABG)中左前降支(LAD)自身狭窄程度、有效侧支循环及左室前壁及前间壁有无活动异常对左乳内动脉(LIMA)旁路内逆向血流(RF)形成的影响.方法对CABG手术治疗中建立LIMA-LAD旁路的133例患者的LIMA旁路进行分析.按3种不同影响因素对比分成6组,测量各组患者LIMA-LAD旁路平均RE速度,分析诸因素对RF形成的各自影响程度.结果狭窄程度不同的两组间RF速度平均值统计学差异显著(P＜0.01);具备及不具备有效侧支循环的两组间RF速度平均值存在统计学差异(P＜0.05);另外两组间RF速度平均值无统计学差异(P＞0.05).结论来自LAD近端的自身血流可显著影响CABG术后LIMA-LAD旁路的瞬时血流灌注,是旁路内产生RF的重要因素,LAD有效侧支循环的建立也是RF的主要成因之一.RF与左室前壁及前间壁有无活动异常无明确相关性.