辅酶复合物在体外循环冠状动脉搭桥术中的心肌保护作用

摘要

目的观察体外循环中辅酶复合物(coenzyme complex,贝科能)对抗心肌缺血再灌注损伤的作用.方法 20例体外循环冠状动脉搭桥术的病人随机分为2组,每组10例.试验组术日开胸前静脉滴注辅酶复合物(1支/10 kg)、术后1 d起继续静脉滴注2支/d,1次/d,共3 d,对照组不用药.分别在麻醉期(基线值)、主动脉阻断后30 min、开放后10 min、停机时、术后24,72,120 h采动脉血检测肌钙蛋白I(TnI)浓度及超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化.结果两组在缺血再灌注后TnI含量明显升高,术后120 h仍高于正常,而试验组在开放后10 min、停机时、术后24、72 h均低于对照组,差别显著;对照组及实验组SOD活力在开放后10 min、停机时较基线值明显降低,但试验组在停机时的SOD值明显高于对照组(P＜0.05).结论辅酶复合物可以有效清除自由基,减少TnI释放,维持SOD活性,起到良好的心肌保护作用