成人房间隔缺损的外科治疗

摘要

目的观察年龄对成人房间隔缺损修补术后的影响.方法回顾分析1997～2003年56 例成人房间隔缺损的手术后心律失常的发生率和脑梗死的发生例数,并将病例分为两组:A组 (年龄20～40岁,n=32),B组(年龄＞41岁,n=24).结果两组均未见手术死亡.手术前A组心功能(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级59.4%,B组心功能Ⅲ～Ⅳ级58.2%.手术后A组心功能Ⅰ～Ⅱ级86.2%,B组心功能Ⅰ～Ⅱ级71.5%(P＜0.05).术前房颤发生率23.5%低于B组43.6%(P＜0.05),术后房颤发生率A组7.8%,低于B组34%(P＜0.05).术前,术后A组没有发生脑梗死.B组术前没有脑梗死,术后出现脑梗死2例.结论手术治疗成人房间隔缺损可改善临床状况,改善心功能,尤其对年龄较小的成人患者效果明显.