单药治疗癫痫儿童停药后复发的logistics分析

摘要

目的:分析影响经单药治疗癫痫儿童停药后复发的危险因素。方法:研究纳入癫痫患儿120例,所有患儿减药期按每3个月减小原剂量1/4标准进行,减药期为6个月,停药行脑电图、CT/MRI等检查,停药后进行1年门诊或电话随访,其中在随访期内存在癫痫发作情况,视为复发,比较复发组与未复发组临床资料,调查复发患儿发作诱因。结果:120例研究对象中,有46例患儿停药期间复发癫痫,复发率为38. 33%;两组在治疗前病程、治疗前癫痫发作频率、是否存在颅内病灶、癫痫发作形式、停药前有无痫性放电、减药前无发作时间上比较差异有统计学意义(P 1年、治疗前癫痫发作频率> 5次/年、存在颅内病灶、癫痫发作形式多种、减药前无发作时间≤2年是单药治疗癫痫患儿停药后复发的独立危险因素;无明显诱因复发者占比34. 78%,因感染性疾病、过度劳累、不良情绪、使用电子产品诱发癫痫占比65. 22%。结论:单药治疗癫痫患儿停药后复发存在较多危险因素,部分患儿存在明显诱因,针对存在复发危险因素的患儿需采取预防措施。