肝硬化失代偿期患者并发肠梗阻的临床特点及相关危险因素分析

摘要

目的·分析肝硬化失代偿期患者并发肠梗阻的临床特点及危险因素。方法·收集2010年3月—2016年3月收治的1 783例肝硬化失代偿期患者的临床资料,筛选出并发肠梗阻患者128例(7.18%)作为观察组,随机抽取未并发肠梗阻患者128例作为对照组。回顾性研究2组患者的临床资料,对临床特征进行对比分析,并采用Logistic回归分析相关危险因素。结果·肝硬化失代偿期患者并发肠梗阻的临床症状隐匿,容易被漏诊或延迟诊断。观察组腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气、发热、自发性腹膜炎、腹水、电解质紊乱的发生率显著高于对照组(P<0.05)。单因素分析结果显示:年龄、腹部手术史、白细胞计数、血清钾、血清钠、中性粒细胞百分比、血清白蛋白为肝硬化失代偿期患者并发肠梗阻的危险因素。进一步的多因素回归分析结果显示:年龄、腹部手术史、白细胞计数、血清钾、血清钠、中性粒细胞百分比、血清白蛋白是肝硬化失代偿期患者并发肠梗阻的独立危险因素。结论·年龄≥50岁、有腹部手术史、合并腹腔感染、低钾、低钠、低血清白蛋白的肝硬化失代偿期患者容易并发肠梗阻。