性腺肿瘤中的3种母细胞瘤

摘要

@@ 在睾丸和卵巢的肿瘤中,存在男性母(睾母)细胞瘤,两性母细胞瘤和性腺母细胞瘤[1～4],前两者属于性索-间质肿瘤,后者则是混有生殖细胞成份的性索-间质瘤.3种母细胞瘤名称相似,易于混淆.最简要的区分是:男性母细胞瘤的瘤细胞具有类似睾丸的支持细胞(Sertoli Cell)和睾丸间质细胞(leydig cell)-男性型细胞的形态和排列方式,男性患者可出现女性化特征,女性患者则可出现失女态或男性化.两性母细胞瘤中同时具备有Call-Exner小体结构的粒层细胞-女性型细胞成份和形成小管的支持细胞-男性型细胞成份.男性型细胞和女性型细胞,纯系形态学概念,与其产生的激素不完全吻合.例如支持细胞属男性型细胞却分泌女性激素.男女两性的性索-间质细胞由于分化程度高低不等可以产生多少不等的激素,也可以不产生激素,故患者的激素紊乱程度不一.性腺母细胞瘤为混有生殖细胞和性索-间质成份的肿瘤,似乎是一个发育不良的性腺,从概念上易与以上肿瘤区分.