原核持续时间预测胚胎发育潜力的研究

摘要

目的使用时差培养箱观察比较不同原核持续时间的正常受精胚胎后续发育情况,探讨原核相关动力学参数对胚胎发育潜力的预测价值。方法对2018年9月至2021年1月在衡阳南华星辉生殖健康专科医院行时差成像系统观测的922枚正常受精来源胚胎的发育情况进行回顾性分析。根据原核持续时间的长短将胚胎分为≤15 h组(n=388)和>15 h组(n=534),比较两组胚胎的优质卵裂胚形成率、囊胚形成率、优质囊胚形成率及临床妊娠率;将行囊胚培养的764枚胚胎分为成囊组(n=558)与未成囊组(n=206),比较两组胚胎的原核持续时间;再根据不同授精方式和原核持续时间分为≤15 h IVF组(n=216)和>15 h IVF组(n=317)、≤15 h ICSI组(n=103)和>15 h ICSI组(n=128)4组,比较各组间胚胎的囊胚形成相关指标。结果以原核持续时间分组分析,>15 h组囊胚形成率(65.8%vs.83.1%)、优质囊胚形成率(35.7%vs.50.8%)和临床妊娠率(55.6%vs.79.6%)均较≤15 h组显著下降(P0.05)。未成囊组胚胎的原核持续时间较成囊组显著延长[(17.85±4.38)h vs.(15.61±2.75)h,P15 h IVF组囊胚形成率(68.8%vs.82.9%)、优质囊胚形成率(39.1%vs.50.0%)均较≤15 h IVF组显著下降(P15 h ICSI组囊胚形成率(58.6%vs.83.5%)、优质囊胚形成率(27.3%vs.52.4%)均较≤15 h ICSI组显著下降(P15 h胚胎。原核持续时间对于胚胎发育潜力有一定的预测价值。