目的:探讨人早期胚胎卵裂期结合原核期综合评分对体外受精(IVF)胚胎发育潜能的预测价值.方法:回顾性分析2015-2017年广西玉林市妇幼保健院生殖中心的436例鲜新移植胚胎原核期评分、Day2胚胎评分、Day3胚胎评分及Day2+Day3+原核综合评分及综合评分系统不同分值(＜110分组,111～125分组,126～140分组)对临床妊娠结局的影响.结果:Day2+ Day3+原核综合评分ROC曲线下面积为0.616,在4个评分系统中最大,预测妊娠结局效果最佳.通过比较发现,综合评分系统植入率显著高于Day3胚胎评分系统(38.1％ vs 28.1％,P＜0.05),Day3胚胎评分系统与综合评分系统临床妊娠率及流产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),综合评分系统中126～140分组妊娠率及着床率(61.3％、43.4％)显著高于＜110分组(20.0％、12.0％)和111～125分组(51.2％、32.9％)(P＜0.05),而各组流产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:综合评分系统可以提高IVF种植率和妊娠率,降低流产率,高评分胚胎具有更好的发育潜能.
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