玻璃体切除联合白内障手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变52眼分析

摘要

目的 评价玻璃体切除联合白内障手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的临床效果.方法 回顾性分析了2005年7月至2009年12月在我院行玻璃体切除联合白内障手术的PDR患者48例(52眼),术后随访7个月以上,统计分析手术方式、术前、术后最终矫正视力、手术并发症等临床资料.结果硅油填充率随着糖尿病眼底病变发展而增加,Ⅵ期硅油填充率分别与Ⅳ期、Ⅴ期相比差异显著,P<0.0l;随访期间,71.15%(37/52)术后视力提高,随着糖尿病眼底病变发展,术后视力提高率下降,Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期术后视力提高率分别是100%、92.31%和62.16%,但各组间无显著差异,P>0.05,其中视力0.1以上的眼数由术前的5眼(11.36%)增加到术后的33眼(75%),术后视力显著好于术前,P<0.01;一次性视网膜复位成功率100%.1眼术后玻璃体再次出血,7眼发生后发性白内障,硅油填充组6眼术后早期发生高眼压,4眼在术后不同时期发生硅油乳化.结论 玻璃体切除联合白内障手术治疗PDR是安全有效的,有利于早期恢复患者视力,避免再次白内障手术.