听神经鞘瘤CT、MR诊断与鉴别诊断

摘要

cqvip:目的回顾总结听神经鞘瘤临床表现及CT、MRI影像表现,旨在提高听神经鞘瘤术前诊断的准确性。方法对55例病理诊断为听神经鞘瘤病例的临床资料及CT、MRI影像表现进行回顾性分析。结果55例患者中,双侧发病1例,单侧发病有54例;肿瘤伴囊变出血3例,血栓形成1例,52例密度及信号均匀,3例密度及信号混杂;38例内听道受侵犯,表现为内听道不同程度增大,部分呈漏斗状,12例患侧岩骨骨质不同程度吸收破坏,54例听神经鞘瘤外缘灶性突起并伸入内听道内,55例瘤周未见明确水肿带。55例患侧桥脑小脑角池扩大,脑桥、桥臂及小脑半球不同程度受压,第四脑室不同程度受压变形,向健侧移位,40例出现梗阻性脑积水。结论听神经鞘瘤作为桥小脑角区最常见的良性肿瘤,根据该肿瘤发病部位、密度以及信号、生长方式以及对内听道形态的改变,我们能作出明确诊断,为临床手术方案的制定提供重要意见。