以急性肾小球肾炎为首发表现的亚急性细菌性心内膜炎

摘要

患者，男，3l岁。因发热、颜面水肿5d入院。患者于5d前受凉后出现发热伴颜面水肿，颜面水肿以晨起时明显。在家服用板蓝根及小柴胡口服液后症状无好转，来院就诊，门诊以急性肾小球肾炎收住院。查体：体温39℃，脉搏l06次／min，呼吸26次／rain，血压l00／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清，皮肤巩膜无黄染、出血点或Osier结，颜面水肿，咽部充血，左侧扁桃体I度肿大。双肺呼吸音清。二尖瓣区闻及收缩期杂音Ⅱ级吹风样杂音，腹平软，肝、脾肋下未触及，双肾区轻度叩击痛，双下肢轻度凹陷性水肿。