肝硬化门静脉高压症围手术期甲状腺激素水平的观察

摘要

目的:探讨肝硬化门静脉高压症患者血清甲状腺素水平以及手术后甲状腺素的变化规律.方法:选择51例肝硬化门静脉高压患者和51例正常对照者,抽取空腹静脉血,同时对31例具备手术条件而接受脾脏切除、胃底贲门周围血管离断手术者,于手术前1d和手术后1、7、14、30d抽取空腹静脉血,利用放射免疫分析检测血清FT3、 FT4、 T3、 T4、 rT3水平.结果:51例肝硬化门静脉高压患者血清FT3、 FT4、 T3、 T4均明显低于正常对照组,且以期病情严重者最明显;31例接受脾脏切除、胃底贲门周围血管离断手术者,手术后含量进一步降低,手术后1周逐渐回升,于手术后30d恢复手术前水平.结论:肝硬化门静脉高压患者存在低甲状腺素血症,手术创伤进一步加重这种现象,术后顺利恢复者可于手术后30d恢复手术前水平,围手术期检测血清甲状腺素水平有助于了解病情轻重及手术后病情恢复情况.