不同剂量右美托咪定对腔镜全身麻醉下妇科手术患者的压力感受反射敏感性影响

摘要

目的 探讨不同剂量右美托咪定对腔镜全身麻醉下妇科手术患者的压力感受反射敏感性影响.方法 选取2017年6月—2020年6月本科收治的60例全身麻醉下妇科手术患者作为研究对象,将患者随机分为A组与B组两组,每组各30例.给予A组患者全身麻醉前0.5μg?kg-1?h-1的右美托咪定泵注,给予B组患者全身麻醉前1.0μg?kg-1?h-1的右美托咪定泵注,对比两组患者手术情况、不同时间的血流动力学变化情况、压力感受性反射敏感性(BRS)的测定指数与并发症情况.结果 两组患者在麻醉前(T0)时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、每搏指数(SVI)和每搏变异度(SVV)比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组患者在泵注后10 min(T1)时间点SVI和HR明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05).在T1和T2时间点B组患者的BRS值明显高于A组,差异均有统计学意义(P0.05).A组患者的麻醉恢复室(PACU)停留时间、拔管时间和苏醒时间明显少于B组患者,差异均有统计学意义(P0.05).结论 应用右美托咪定能够减轻全身麻醉下患者气腹过程中受到的应激反应,血流动力学指标稳定,而且应用1.0μg?kg-1?h-1剂量的右美托咪定泵注能够增加患者压力感受反射之中的减压反射敏感性,虽然增加了患者的PACU停留时间、拔管时间和苏醒时间,但是并不会增加患者术后的不良反应情况.