外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在创伤相关性肺损伤中的临床价值

摘要

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在创伤相关性肺损伤病人中的临床意义,同时对比NLR与降钙素原(PCT)在创伤相关性肺损伤病人预后中的作用.方法 选择2018年2月—2020年2月本院重症医学科收治的85例创伤相关性肺损伤患者作为病例组,另选择同期在本院体检的85名健康人作为对照组.创伤相关性肺损伤患者根据28天生存状况,分为死亡组(40例)和生存组(45例)两组.研究对象检测外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、血清PCT水平,并计算NLR.通过受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评价NLR和PCT在创伤相关性肺损伤病人中的临床价值.应用Kaplan-Merier法绘制ARDS病人生存曲线.结果 创伤相关性肺损伤患者WBC、NC和NLR水平显著高于对照组(P<0.05),而LC水平显著低于对照组(P<0.05).生存组患者NLR和PCT水平明显低于死亡组(P<0.05).NLR和PCT评价创伤相关性肺损伤患者预后曲线下面积分别为0.752、0.648.NLR曲线下面积大于PCT,Kaplan-Meier生存曲线分析,NLR≥18.99时和PCT≥3.10 ug/L时,创伤相关性肺损伤患者28 d存活率较NLR<18.99和PCT<3.10 ug/L者显著降低(P<0.001).结论 NLR和PCT可以作为评价创伤相关性肺损伤病人预后的生物标志物,但是NLR效果优于PCT.