急性胰腺炎并发肾损害临床意义探讨

摘要

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者合并肾损害临床特点.方法对近年来资料完整的158例AP住院患者进行临床分析.结果本组59例发生肾损害,发生率37.%,其中水肿型AP有33.1%、坏死型AP有54.8%发生肾脏损害,合并急性肾衰(ARF)4例.肾损害特点:蛋白尿占79.7%、镜下血尿44.1%、细胞管型22.0%、颗粒管型3.3%;少尿8.5%,无尿6.8%;肾脏弥漫性肿大16.9%;血尿素氮(BUN)升高35.6%,血肌酐(Cr)升高15.3%.治疗以处理AP为主,主要死亡原因为ARF.结论 AP患者易发生肾损害,发病可能为多因素的参与有关,治疗应积极处理AP,避免使用对肾脏有损害的药物,并应积极预防ARF的发生至关重要.